AV欧日韩在线观看|AV在线在码观看|a级亚洲免费视频|r级免费视频在线观看

        <s id="daudh"></s>
        2. 

        1. <legend id="daudh"></legend>
          <sup id="daudh"></sup>
          
    


          


        
          
    
    
          
        
        
          新 聞
            
          中 心
          
    
          

     
       
          
        
          
            
          
                 您所在的位置：
                瀘州市護理質量控制中心 >
                 工作情況
            
          
        
          

        
          
    
          

    
    
          
        
        
        
          
            
          
                
          瀘州市護理質量控制中心2024年3季度工作報告
          

            
          
            
          
                
          時間：2024-10-10
          

            
          
            
          
                
          在瀘州市衛(wèi)生健康委的領導下，在四川省護理質控中心、瀘州市醫(yī)療質量控制工作辦公室的指導下，在瀘州市人民醫(yī)院的大力支持下，在護理質控中心全體專家的共同努力下，市護理質控中心按計劃有序開展工作，現(xiàn)將2024年3季度工作總結如下：
          一、舉措與成效  
          （一）開展現(xiàn)場調研與指導工作，持續(xù)改進護理質量與安全
          按照2024年瀘州市護理質量控制中心工作計劃，于2024年9月29日-30日集中對龍馬潭區(qū)、瀘縣、合江縣各級各類醫(yī)療機構開展“區(qū)域交叉”、“質控+執(zhí)法”、“多質控中心聯(lián)合質控”的工作模式進行護理質量與安全管理指導與調研工作，并針對護理核心制度培訓與考核工作落實整改開展“回頭看”工作。
          image.pngimage.png
          image.pngimage.png
          image.pngimage.png
          （二）對外交流與指導
          1.7月21-22日，瀘州市護理質控中心主任張潤受四川省護理質控中心安排到廣元市四家醫(yī)療機構（廣元市中心醫(yī)院、廣元市第二人民醫(yī)院、廣元泰華醫(yī)院、旺蒼縣人民醫(yī)院）開展護理質量與安全現(xiàn)場指導與調研工作。
          image.pngimage.png 
          2.瀘州市護理質控中心主任張潤、副主任鄭思琳于9月1日-3日前往甘孜州人民醫(yī)院、瀘定縣人民醫(yī)院、康定市人們醫(yī)院開展工作調研。
          image.pngimage.pngimage.png 
          3.9月19日護理質控中心副主任鄭思琳受省護理質控中心邀請到華西天府醫(yī)院開展現(xiàn)場調研與指導。
          image.pngimage.png 
          （三）審核護理專業(yè)醫(yī)療質量控制指標的填報的情況，提高數(shù)據(jù)填報準確性
          截止2024年9月，全市45家醫(yī)療機構在四川省護理質量管理平臺填報護理專業(yè)質量控制指標。數(shù)據(jù)管理員對填報數(shù)據(jù)進行審核，及時向填報有異常數(shù)據(jù)的8家醫(yī)療機構進行核實，并指導修改。主要存在問題有：（1）有2家醫(yī)療機構對指標內涵理解不正確的，導致填寫的數(shù)據(jù)在邏輯上存在錯誤，如責任護士數(shù)之和的工作時間大于填寫的本季度在崗執(zhí)業(yè)護士實際上班小時數(shù)。（2）有6家醫(yī)療機構未注重數(shù)據(jù)之間的一致性，如占床日數(shù)與護理級別之和不相等。（3）未仔細檢查填寫內容，導致填寫錯誤。
          image.pngimage.png 
          image.pngimage.pngimage.png
          （五）區(qū)縣護理質控小組工作開展情況
          1.合江縣護理質控中心在醫(yī)師節(jié)之際，在合江縣衛(wèi)健委的領導下，開展了全縣臨床和護理技能比賽。比賽項目包含成人單人徒手心肺復蘇（含除顫儀）和開放性骨折止血包扎固定，各級各類醫(yī)療機構積極組隊參賽，通過此次競賽活動在全縣掀起學習新熱潮，做到以賽促培、以賽促練，更好地服務群眾健康。
          2.納溪區(qū)護理質控中心于2024年7-8月對轄區(qū)內21家醫(yī)療機構護理質量管理進行現(xiàn)場調研，全面了解納溪區(qū)醫(yī)療機構護理質量。并于2024年8月2日，在納溪區(qū)人民醫(yī)院舉辦護理管理能力提升培訓會。
          3.古藺縣護理質控中心于7月對轄區(qū)內11家醫(yī)療機構護理質量管理進行現(xiàn)場調研。于9月11日通過“釘釘”開展了《護理查對制度》線上培訓，旨在針對2023年年終檢查中暴露出的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在患者身份識別方面意識薄弱的問題，進行針對性的知識普及和技能提升。
          二、護理專業(yè)醫(yī)療質量控制指標分析
          （一）護理專業(yè)醫(yī)療質量控制指標填報概況
          此次護理質量報告數(shù)據(jù)來源于2024年2季度本市各級醫(yī)療機構參加四川省護理質量數(shù)據(jù)平臺填報護理專業(yè)醫(yī)療質控指標數(shù)據(jù)。有效報送數(shù)據(jù)的醫(yī)療機構有45家，其中三級醫(yī)院13家，二級醫(yī)院32家（其中民營醫(yī)院10家）。
          （二）護理專業(yè)醫(yī)療質量控制指標數(shù)據(jù)分析
          按照國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《2024年國家醫(yī)療質量安全改進目標》要求，護理質量專業(yè)的改進目標為“降低血管內血液凈化用中心靜脈導管血流感染發(fā)生率”和“降低住院患者2期及以上院內壓力性損傷發(fā)生率”，重點對以上兩個指標進行分析，數(shù)據(jù)來源于全市45家醫(yī)療機構在四川省護理質量管理平臺填報的2024年2季度數(shù)據(jù)：
          1.住院患者2期及以上院內壓力性損傷發(fā)生率
          1.1 2024年2季度全國住院患者2期及以上院內壓力性損傷（包括粘膜壓力性損傷）發(fā)生率中位數(shù)為0.000%,全省中位數(shù)為0.006%，我市中位數(shù)為0.000%(0.000%，0.028%)，其中三級公立醫(yī)院全國、全省、全市中位數(shù)分別為0.006%、0.007%、0.010%；二級公立醫(yī)院全國、全省、全市中位數(shù)分別為0.000%、0.000%、0.000%；民營醫(yī)院全國、全省、全市中位數(shù)分別為0.000%、0.014%、0.000%。各級各類醫(yī)療機構住院患者2期及以上院內壓力性損傷（包括粘膜壓力性損傷）發(fā)生率見下圖（圖1、圖2）：
          image.png
          image.png 
          由圖1可知全市住院患者2期及以上院內壓力性損傷（包括粘膜壓力性損傷）發(fā)生率波動在0.000%-0.070%之間，中位數(shù)為0.000%，25%分位數(shù)為0.000%，75%分位數(shù)為0.028%。
          圖2可知，本市2024年2季度住院患者2期及以上院內壓力性損傷發(fā)生率低于全省中位數(shù)水平，其中三級公立醫(yī)療機構高于全省中位數(shù)。
          1.2 各級醫(yī)療機構住院患者2期以上院內壓力性損傷發(fā)生率（%）與去年同期比
          image.png
          由圖3可知，2023年2季度全市醫(yī)療機構住院患者2期及以上院內壓力性損傷發(fā)生率與2024年2季度均為0.000%，三級公立醫(yī)院較2023年2季度季度下降了0.004個百分點，二級公立醫(yī)療機構較上季度下降了0.004個百分點，民營醫(yī)療機構較2023年4季度下降了0.030個百分點。后期將繼續(xù)加強對住院患者2期及以上院內壓力性損傷的監(jiān)管和督查，促進醫(yī)療機構持續(xù)改進。
          2.血管內血液凈化用中心靜脈導管血流感染發(fā)生率
          2023年2季度和2024年2季度，血管內血液凈化用中心靜脈導管血流感染發(fā)生率在全國、全省、全市的中位數(shù)均為0‰。
          三、本專業(yè)質控工作成效及存在問題
          （一）成效
          1.各區(qū)縣全面組織并開展了現(xiàn)場指導與調研，我們發(fā)現(xiàn)了各醫(yī)療機構在護理質量與安全管理中的亮點和存在的問題和不足，各位專家共同探討，提出了切實可行的解決辦法。通過現(xiàn)場調研，不僅為各醫(yī)療機構提供了寶貴的改進方向，還促進了彼此之間的學習與交流，進一步提升了整體護理水平。
          2.通過參加市外單位的指導與調研活動，我們學習到了其優(yōu)秀的實踐經(jīng)驗，這些經(jīng)驗為我們后期質控工作更好的開展提供了寶貴的經(jīng)驗。
          （二）存在問題
          1.部分醫(yī)療機構未學習本次調研內容的標準和工具，護理人員對相關標準、工具包的內容不知曉。
          2.部分醫(yī)療機構對本次現(xiàn)場調研的標準和工具包學習不到位導致執(zhí)行存在偏差。
          3.部分醫(yī)療機構數(shù)據(jù)管理員對數(shù)據(jù)審核不到位，導致填報的
          數(shù)據(jù)錯誤。
          四、下季度工作重點
          （一）開展現(xiàn)場指導與調研數(shù)據(jù)匯總分析
          （二）向省、市提交年度考核資料
          （三）對區(qū)縣護理質控中心進行年度考核
          （四）召開護理質控中心專家會議
          （五）完成本年度工作總結和2025年年度工作計劃
           
          瀘州市護理質量控制中心
          2024年10月8日